ÖN YETERLİLİK FORMU / PREQUALIFICATION FORM

 

Tedarik(çi) Türü / Supplier Type (*)
Tedarik Kapsamı / Scope of Supply

Firma Kimlik Bilgileri / Company ID.

Firma Adı / Company Name (*)
Adres / Tel / Fax - Address / Phone / Fax (*)
Web Adresi / Web Address (*)
Vergi Dairesi / Tax Office (*)
Vergi Numarası / Tax ID (*)
Temsilcinin Adı / Representative's Name (*)
Görevi / Title (*)
E-posta / E-mail (*)
Dahili / Extension

Ticari Bilgiler / Financial Information

Şirketiniz Kaç Yıldır Faaliyet Göstermektedir? / How long has your company been in operation? (*)
Şirket Bünyesinde Personel Sayısı / Number of Company Staff (*)
Şirket Bünyesindeki Teknik Eleman Sayısı(Üretim) / Number of Company Technical Staff (*)
Şirket Bünyesindeki Teknik Eleman Sayısı(Üretim) / Number of Company Technical Staff
Son İki Yılın Mali Tabloları ve Organizasyon Şeması / Please attach the last two years’ balance sheet, income statement, cash flow and the organizational chart of your company. (*)

Proje Bilgileri / Project Information

Son 5 yıl içerisindeki iş bitirmelerinizi detaylı bir şekilde belirtiniz. / Please state the details of completed projects in last 5 years.
Hiç tamamlayamadığınız bir proje var mı? / Have you ever failed to complete a project
Evet ise, sebep(ler)ini belirterek anlatınız / If Yes, please explain the detail(s) with reasons
Zamanında Teslim Yüzdeniz / Ratio of your on-time delivery/completion

Referanslar / References

Referans olarak belirtmeyi uygun gördüğünüz son 3 projeye ait referans bilgileri
(İşveren veya Temsilci Mimar / Proje Yöneticisi) / Last Three Projects’ references that you would like to state. ( Employer, Represantative Architect / Project Manager)

Proje 1 / Project 1
Tamamlama Tarihi / Completed Date
Proje Adı / Project Name (*)
Firma Adı / Company Name (*)
Temsilcisi / Rep. Name
Adres / Tel / Fax - Address / Phone Fax (*)
Proje 2 / Project 2
Tamamlama Tarihi / Completed Date
Proje Adı / Project Name (*)
Firma Adı / Company Name (*)
Temsilcisi / Rep. Name
Sözleşme Değeri $ / Contract Value $
Adres / Tel / Fax - Address / Phone Fax (*)
Proje 3 / Project 3
Tamamlama Tarihi / Completed Date
Proje Adı / Project Name (*)
Firma Adı / Company Name (*)
Temsilcisi / Rep. Name
Sözleşme Değeri $ / Contract Value $
Adres / Tel / Fax - Address / Phone Fax (*)
Referans bilgileri içeren katalog ve referans listesi / Catalog of reference information and reference list
Daha önce firmamıza (Aksoy İnş.) ürün veya hizmet tedarik ettiniz mi ? / Have you ever supplied any material or service to our company (Aksoy Cons.) ?
Evet ise, ürün/hizmet tedarik ettiğiniz proje / If Yes, which project did you suplly the materials/services ?
Tarih / Date
Türkiye’de ürün ve/veya hizmet tedarik ettiğiniz firmalardan referans verebileceginiz birkaçını belirtiniz. / From local market, please state some of the credible companies you supply materials or/and services. (*)
Yurt Dışı Kaynaklı ürün ve/veya hizmet tedarik ettiğiniz firmalardan referans verebileceğiniz birkaçını belirtiniz.. / From international market, please state some of the credential companies, you supply materials or/and services.

Belgeler / Certificates

ISO 9001
ISO 140001
OHSAS 18001
Diğer

Hukuki Bilgiler / Legal Information

Firma sahibi gerçek ve/veya tüzel kişinin ismi / Company’s real and/or legal person’s name (*)
Firmanız, sahipleri veya temsilcileri tedarik/hizmet konunuza ilişkin sürmekte olan bir davaya taraf mıdır? / Do your company, owner(s) or representative(s) have any pending lawsuits about your supply/service? (*)

Sigorta Bilgileri / Insurance Information

Geçerli bir sigortanız var mı? / Do you have valid insurance? (*)
Evet ise, sahip olduğunuz sigorta türlerini (Genel/Mesleki Sorumluluk, İşveren/3.Şahıs Mali Mesuliyet, vs.) ve geçerlilik tarihlerinizi belirtiniz. / If Yes, please state the insurances (General/Professional/Employer’s/3rd Party Liability, etc.) you carry, together with their limits and validity dates.
Tedarik ettiğiniz ürün/hizmet için garanti / teminat verebilir misiniz? / Can you provide any warranty / security letter for the materials / services you supply? (*)
Evet ise garanti süresi ile banka teminat limitini belirtiniz. / If yes, please state the waranty period and bank guarantee limit.
Garanti Süresi / Warranty Period
Banka Teminat Limiti / Bank Guarantee Limit

Ek Bilgi / Additional Information

Şirketinizin değerlendirilmesinde katkıda bulunacağına inandığınız ek bir bilgi varsa lütfen aşağıda belirtiniz. / If you would like to add anymore information for your prequalification please state in below.

Tamamlayan / Completed By

Adı ve Soyadı / Name Surname (*)
Ünvanı / Title (*)